醫務社會個案工作 一、醫務社會個案工作的流程 (一)轉介或自動申請→接案→開案→資料蒐集→心理暨社會診斷→處遇→評估→結案歸檔 (二)轉介或自動申請→接案→開案→資料蒐集→心理暨社會診斷→處遇→評估→追蹤服務 →結案歸檔 (三)轉介或自動申請→接案→未開案簡短服務 * 資料蒐集: 1、進行醫療團隊工作暨建立專業關係。 2、進行醫療團隊工作:查閱病歷、連繫醫療人員、參加病房迴診、個案討論。 3、建立專業關係:病房訪視、家庭會談、家庭訪視、機構連繫或門診個別諮商。 * 心理暨社會診斷:確定主要問題及擬定處理計畫。 * 處遇:協助病患發揮潛力、協助尋求社區資源、協助家屬認清問題並參與處理過程及繼續評估修正處遇。 * 評估:病患主要問題是否解決與改變。 二、社會心理診斷: (一)社會醫療診斷模式: 1、病人之個別化: (1)病人在生理、心理、情緒社會及精神方面有其完整性。 (2)病人在角色、關係、反應或資源方面有其獨特性。 (3)價值觀是以病人為中心之思考模式。 2、病人疾病或失能之分析: (1)技術性資訊:此病的診斷、預後、疾病的病程、在生理或精神上可能的永久性傷害及其他併發症…等。 (2)社會文化影響:注重病者經濟、種族、宗教、文化背景或刻板印象對其疾病的社會文化方面的影響。 (3)社會義涵方面(social implication):注意此一疾病之: → 可見性:因身體傷害部位不同,其疾病適應也因此有所不同,例如:顏面、肢體或其他身體部位等。 → 危急性:是否在身體或情緒上產生危機? → 長期性:急性或慢性疾病? → 預測性:預後如何? 3、疾病對病人與其社會環境影響之心理社會影響分析 (1)病人及其家屬對於此一問題的看法與目標。 (2)以社會系統檢視法(social system review)檢視如下:其評估工具為:4R 角色(roles)、反應(reactions)、關係(relationships)、資源(resoures)


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